浙西首例——近日，我院血管外科團隊成功實施浙西地區(qū)首例“經皮經頸動脈腔內血運重建術”（PT-CAS），標志著醫(yī)院在頸動脈狹窄的微創(chuàng)治療領域取得了重要突破，為本地復雜、高危頸動脈狹窄患者提供了更微創(chuàng)、更安全的治療新選擇。

不久前，61歲的方女士時而感覺頭暈、乏力，但她并未在意。最近，頭暈癥狀持續(xù)加重，為明確頭暈原因，方女士來院做了頸動脈彩超檢查，提示頸動脈狹窄。

“考慮到方女士頸內動脈嚴重扭曲，且是重度頸動脈狹窄，最窄處直徑僅1mm。若采用頸動脈內膜剝脫術、頸動脈支架置入術等傳統(tǒng)術式，均存在不同程度的風險?！毖芡饪浦魅纬虈硎?。

頸動脈內膜剝脫術（CEA）：為治療該疾病的常規(guī)術式，創(chuàng)傷相對較大。

頸動脈支架置入術（CAS）：雖屬微創(chuàng)，但路徑較長、操作較復雜，且術中斑塊脫落引發(fā)的圍手術期腦卒中風險仍是臨床實踐中需要關注的問題。

PT-CAS技術采用了“逆向血流腦保護”系統(tǒng)，能在支架放置前將血流短暫逆轉，從而有效降低術中斑塊脫落導致腦梗塞的風險，有助于提升手術安全性。

手術當天，醫(yī)院陸煒副院長帶領血管外科團隊實施，并邀請中國醫(yī)師協會血管外科醫(yī)師分會會長、北京安貞醫(yī)院陳忠教授進行現場指導。通過PT-CAS手術特有的逆向血流保護系統(tǒng)，在術中有效控制栓塞風險，實現精準、安全的血管重建。術后，患者血管恢復通暢，頭暈癥狀明顯緩解。

陸煒（左）；陳忠（右）

此次PT-CAS技術的成功開展，為本地復雜、高危頸動脈狹窄患者提供了更微創(chuàng)、更安全的治療新選擇。未來，醫(yī)院將繼續(xù)深化與國內頂尖醫(yī)療中心的協作，持續(xù)推進頸動脈狹窄防治體系建設，以更先進的技術為區(qū)域百姓血管健康保駕護航。

血管外科

浙江省醫(yī)學會血管外科分會副主委單位，浙江省醫(yī)師協會血管外科醫(yī)師分會副會長單位，浙江省醫(yī)學重點學科（扶植），浙江省省級臨床重點專科建設項目單位，全國靜脈疾病規(guī)范化診療中心省級示范中心，國家心血管疾病臨床醫(yī)學研究中心地區(qū)合作中心，省級巾幗文明崗，衢州市高峰學科、品牌學科。